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Soins à domicile

 
Les soins à domicile s’adressent aux enfants souffrants de:
 
  • Troubles du développement
  • Désordres autistiques
  • Troubles du comportement
Objectifs d’un suivi à domicile et moyens utilisés :
 
  • Maintien de la qualité de vie de l’enfant dans l’environnement familial et social habituel.
  • Soutien aux parents.
  • Préparer l’enfant à être suivi en institution.
  • Préparer le retour à domicile de l’enfant après un suivi en institution.
  • Maintenir le réseau existant autour de l’enfant.
  • Mise en place d’un cadre thérapeutique négocié avec le médecin et le patient (et parents).
  • Suivi par « le milieu ».

 

Prestations selon OPAS 7 :
 
  • Evaluation de la situation
  • Examens et traitements
  • Mise en place dans le quotidien de la thérapie du médecin
  • Soutien dans les situations de crise
L’indication d’un suivi à domicile est posée par le pédopsychiatre. La facturation se fait directement à la caisse maladie, avec une prescription médicale.
Concept cadre :
Cadre théorique de type psychodynamique.

 

 

Jacques Hochmann[1] dans son article sur la « réalité partagée et traitement des psychotiques » parle d’une réalité partagée entre le soignant et le patient: 
« Dès lors, la vie quotidienne et toutes les activités de nourriture, de travail, de loisir, devenaient l’occasion de rencontres et d’échanges porteurs d’une fonction soignante que P.C. Racamier a bien décrite dans ses dimensions de soutien au Moi du malade. »
[1]Jacques Hochmann
E.Bick[1] :
« Les mères ont souvent montré, de manière explicite ou implicite, comme elles accueillaient favorablement le fait d’avoir quelqu’un qui vienne régulièrement chez elles et avec qui elles puissent parler de leur bébé, de son développement et des sentiments que cela éveillaient en elles. (…) un observateur peut apporter une aide s’il sait rester dans son rôle d’écoute sympathique, car tout ce que la mère désire c’est s’épancher. Un conseil représente pour elle une exigence supplémentaire ».
[1]Esther Bick citée par Didier Houzel
Didier Houzel pense que cette « écoute sympathique » peut avoir une visée thérapeutique.

 

 

 

 

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